Swedia mengambil pendekatan yang sangat berbeda untuk Covid-19 - Quartz

Swedia mengambil pendekatan yang sangat berbeda untuk Covid-19 – Quartz

[ad_1]

Dalam upaya untuk menyelamatkan nyawa dan tidak membanjiri sistem perawatan kesehatan, negara-negara telah memilih langkah-langkah berbeda untuk menghadapi Covid-19. Pada puncak wabah Italia dan Spanyol, orang tidak bisa meninggalkan rumah mereka. Di Inggris, mereka dapat pergi selama satu jam sehari berolahraga, dan untuk mendapatkan bahan makanan. Di AS, aktivitas bervariasi menurut negara; di Nevada, jalan-jalan Las Vegas kosong sementara di California selatan, beberapa pantai penuh.

Bahkan di tengah variasi, Swedia menonjol dalam pendekatannya terhadap Covid-19.

Sekolah dasar di negara itu tetap terbuka. Restoran juga, meskipun berkumpul di bar tidak disarankan dan meja diatur lebih jauh. Mereka yang dapat didorong untuk bekerja dari rumah, tetapi klub malam dapat beroperasi selama manajer memastikan bahwa orang menjaga jarak lengan satu sama lain.

Kepala ahli epidemiologi Swedia, Anders Tegnell, yang menikmati semacam status selebritas di negara itu karena ketenangannya yang tidak dapat diperbaiki, mengatakan strateginya tampaknya berhasil: “Kami mungkin telah mencapai puncaknya dan kami berada di dataran tinggi,” katanya pada sebuah pengarahan. pada 15 April.

Pada 26 April, wakil perdana menteri Isabella Lovin membela strategi itu kepada BBC: Swedia memandang Covid-19 sebagai “maraton, dan bukan lari cepat,” katanya, dan memperingatkan bahwa warga di negara-negara dengan tindakan yang lebih ekstrem mungkin bosan tinggal di rumah.

Swedia diperantarai kesepakatan yang berbeda dari yang lain di dunia: Warga mengambil tanggung jawab individu untuk jarak sosial, dan pemerintah membuat sebagian besar masyarakat berfungsi. Ada beberapa peraturan — sekolah menengah dan universitas ditutup, pertemuan lebih dari 50 orang dilarang, dan orang-orang di atas 70 dan mereka yang merasa sakit didorong untuk tinggal di rumah. Tetapi bisnis sebagian besar tetap terbuka, dan anak-anak yang seharusnya membutuhkan perawatan ada di sekolah.

Warga tampaknya mengambil tanggung jawab mereka dengan serius. Warga menunjukkan bahwa mereka mempraktikkan jarak sosial, dengan para lansia terisolasi, dan keluarga kebanyakan tinggal di rumah, terpisah dari anak-anak di sekolah. Citymapper statistik menunjukkan hampir 75% penurunan mobilitas di Stockholm. Perjalanan selama akhir pekan Paskah turun lebih dari 90%; pemerintah tidak memberi tahu resor ski untuk tutup untuk Paskah, waktu liburan ski yang populer, tetapi resor tetap tutup. mencintai kepada BBC itu adalah “mitos bahwa Swedia belum mengambil langkah serius.”

Tetapi apakah strategi itu bekerja tergantung pada metrik mana yang Anda lihat — dan bagaimana Anda menafsirkannya.

Dengan angka

Pada saat publikasi, Swedia memiliki 18.640 kasus kematian Covid-19 dan 2.194 yang dikonfirmasi. Itu membuat 217 kematian di negara itu per 1 juta orang secara signifikan lebih tinggi daripada di negara tetangga Norwegia, Finlandia, dan Denmark (yang populasinya sekitar setengah dari Swedia), tetapi lebih rendah daripada di Belgia, Italia, Inggris, dan Belanda.

Selain tingkat kematian yang lebih tinggi (baik secara absolut maupun relatif) dibandingkan dengan Denmark dan Norwegia, Swedia juga pernah tingkat infeksi dan kematian yang tinggi di rumah-rumah tua, di mana lebih dari setengah kematian Covid-19 negara itu terjadi. Di Norwegia, yang memiliki jaring pengaman sosial yang serupa, tarifnya jauh lebih rendah.

Sementara itu merupakan kekalahan yang signifikan bagi sebuah negara yang membanggakan dirinya pada sosialisme demokratis, Tegnell mengatakan masalahnya adalah karena kelemahan dalam jaring pengaman sosial — bukan respons coronavirus. “Ini bukan kegagalan untuk keseluruhan strategi, tetapi itu adalah kegagalan untuk melindungi orang tua kita yang tinggal di rumah perawatan,” kata Tegnell pada briefing pada 15 April.

Tetapi sistem perawatan kesehatan Swedia belum terbebani, tujuan utama negara-negara yang memilih kuncian. Banyak tempat tidur perawatan intensif gratis, kata Tegnell. Negara ini lebih dari dua kali lipat kapasitas ICU-nya menjadi lebih dari 1.000 tempat tidur; saat ini 550 ditempati (tautan dalam bahasa Swedia). Sementara itu, tidak ada perdebatan penuh tentang bagaimana membuka kembali masyarakat, dan apakah akan ada gelombang kedua, karena masyarakat sebagian besar tetap terbuka.

Ekonomi Swedia masih diperkirakan akan terpukul keras. Menurut Magdalena Andersson, menteri keuangan, PDB bisa menyusut 10% tahun ini dan pengangguran bisa naik menjadi 13,5%. Swedia adalah ekonomi yang dipimpin ekspor dan karenanya bergantung pada ekonomi global yang telah ditutup secara efektif. Lovin, wakil perdana menteri, mengatakan 90.000 orang telah mengajukan pengangguran dalam empat hingga lima minggu terakhir. Klaim di Norwegia jauh lebih tinggi, secara relatif, menunjukkan telah ada kurang dari hit ekonomi di Swedia.

Mungkin indikator keberhasilan terkuat untuk strategi Swedia adalah kemampuan negara itu untuk mencapai kekebalan kelompok — perlindungan yang muncul saat virus masuk melalui populasi. Semakin banyak orang yang mendapatkan kekebalan terhadap virus, semakin sedikit potensi vektor untuk mempercepat penyebarannya. Patrick Vallance, kepala petugas ilmiah Inggris, telah mengatakan hal itu 60% dari populasi perlu terinfeksi untuk membangun kekebalan kawanan.

Tetapi gagasan kekebalan kawanan adalah perdebatan. “[W]kamu tidak tahu berapa lama itu [immunity] akan bertahan dan itu harus menanamkan keraguan tentang pendekatan itu, ”kata Rowland Kao, ahli biologi matematika yang mempelajari dinamika penyakit menular di University of Edinburgh. Belanda dan Inggris awalnya mengikuti pendekatan kekebalan-kawanan dan dengan cepat berbalik setelah proyeksi menunjukkan bahwa kasus-kasus akan melambung dan membanjiri sistem kesehatan.

Tegnell menegaskan kekebalan kawanan bukan strategi Swedia. “Kekebalan kawanan bukan kebijakan, itu status yang dapat Anda capai,” kata Tegnell. “Kami ingin sesedikit mungkin orang terinfeksi, pada kecepatan lambat, sehingga sistem kesehatan dapat mengatasinya.”

Tegnell mengatakan dalam sebuah pengarahan bahwa kebijakan negara dalam pandemi tersebut diinformasikan oleh sains tetapi juga dengan cara orang Swedia selalu menghargai kemerdekaan. “Ini tradisi lama yang bekerja dengan sangat baik,” kata Tegnell. Tetapi tidak semua orang setuju dengan pendekatan itu.

Tidak untuk semua orang

Pada 24 April, sekelompok 22 dokter, ahli virologi, dan peneliti mengkritik badan kesehatan masyarakat Swedia di sebuah op-ed diterbitkan oleh Dagens Nyheter, surat kabar bisnis terkemuka di negara itu. “Pendekatannya harus diubah secara radikal dan cepat,” tulis kelompok itu. “Ketika virus menyebar, perlu untuk meningkatkan jarak sosial. Tutup sekolah dan restoran. Setiap orang yang bekerja dengan orang tua harus mengenakan peralatan pelindung yang memadai. Karantina seluruh keluarga jika satu anggota sakit atau hasil tes positif. Perwakilan terpilih harus turun tangan, tidak ada pilihan lain. “

Pada akhir Maret, Cecilia Söderberg-Nauclér, seorang peneliti imunologi virus di Institut Karolinska dan salah satu penandatangan op-ed, kata Guardian bahwa pendekatan Swedia “membawa kita ke bencana.” Sebulan kemudian, dia belum berubah pikiran. “Saya tidak melihat indikasi bahwa kita tidak menuju ke sana di Stockholm,” katanya dalam sebuah wawancara dengan Quartz.

Söderberg-Nauclér mengatakan tingkat kematian tampaknya lebih tinggi daripada yang dikutip oleh Folkhälsomyndigheten (otoritas kesehatan Swedia) sebesar 0,1%. Antara 27 Maret dan 3 April, pemerintah secara acak menguji 773 orang, menemukan tingkat infeksi 2,5% di Stockholm. Mengekstrapolasi dari sana, sekitar 58.000 orang akan terinfeksi, yang seharusnya menghasilkan sekitar 58 kematian tiga minggu kemudian, tetapi Stockholm baru saja melewati 1.022 kematian, menunjukkan tingkat kematian mendekati 1,7%, katanya. Dia tidak melihat “dataran tinggi” yang dikutip pihak berwenang dan menunjukkan ICU masih bisa kewalahan dalam waktu beberapa minggu.

Tidak cukup diketahui, katanya, untuk mengejar kebijakan yang memungkinkan orang perlahan terinfeksi. “Kita harus rendah hati karena kita tahu terlalu sedikit tetapi kita akan melakukan strategi yang belum teruji di dunia, dan ada terlalu banyak hal yang tidak diketahui yang membuat ini terlalu berisiko,” katanya. “Saya ingin menahan dan mengendalikannya serta percaya pada komunitas medis dan memahami patologi,” katanya.

Ada berbagai alasan sosial dan epidemiologis bahwa, jika strategi Swedia berhasil, itu mungkin hanya berlaku di dalam perbatasannya. Meskipun perbandingan ke Denmark dan Norwegia mungkin tepat, perbandingan ke negara-negara yang lebih besar dan lebih beragam tidak. “Apa yang berhasil untuk Swedia tidak akan bekerja untuk Inggris,” kata Kao. Kasus pertama Swedia juga datang kemudian, sehingga memiliki lebih banyak waktu dan informasi daripada negara lain untuk memulai tindakan yang menjauhkan sosial.

Mungkin lebih mudah untuk mengeksekusi mereka: Swedia memiliki populasi kecil 10 juta — seukuran Georgia atau Carolina Utara — dan populasi itu tersebar. Lebih dari 50% rumah berada rumah tangga tunggal, yang menurunkan risiko penularan. Banyak orang bekerja dari rumah dan memiliki akses internet cepat. Beberapa telah mencatat bahwa karakter Swedia sangat cocok untuk menjauhkan sosial. Sebuah meme yang populer adalah gambar Covid sebelum dan sesudah dari halte bus, dengan orang yang terpisah dua meter di kedua bingkai.

Ada faktor X budaya juga. Strategi Swedia terkenal karena apa yang dikatakannya tentang kepercayaan pada negara: di antara warga negara, dan antara warga negara dan lembaga mereka. Kepercayaan pemerintah terhadap warga negara mendukung kebijakan yang dibuat sejauh ini, dan kepercayaan pada lembaga mereka bahwa, untuk saat ini, membuat sebagian besar orang Swedia mendukung pendekatan saat ini. Tetapi beberapa yang tidak diragukan lagi berbagi perasaan dystopian yang dijelaskan oleh seorang penduduk Stockholm yang mengatakan kepada Quartz, “Kita semua adalah eksperimen sosial yang tidak kita minta menjadi bagian darinya.”

Apa yang sangat berbeda tentang Swedia

Lebih dari 80% penduduk Swedia mengatakan mereka berpikir pendekatan negara mereka adalah pendekatan yang tepat. Hidup telah berubah, tetapi anak-anak dapat pergi ke sekolah, orang-orang dapat bekerja, dan bisnis belum ditutup secara seragam.

Tegnell mungkin memiliki kritik, tetapi dia adalah seorang yang tenang, kehadiran profesional, yang tidak mengklaim memiliki jawaban di mana tidak ada. Selama briefing 15 April, dia menjawab apa yang dia bisa, tetapi untuk pertanyaan tentang kekebalan dan mengetahui apa yang benar, dia berulang kali mengatakan “ini adalah hal-hal yang tidak kita ketahui.”

“Salah satu aset nyata yang kita miliki adalah ketenangan, rasa normal, dalam situasi yang sulit ini,” kata Lars Trägårdh, seorang profesor studi sejarah dan masyarakat sipil di Ersta Sköndal University College di Stockholm. Tegnell, katanya, “adalah bagian penting dari itu.”

Banyak orang Swedia juga berpikir pendekatan itu logis dalam konteks sejarah, budaya, dan nilai-nilai negara itu, yang mempertimbangkan “hak” banyak orang, bukan hanya orang tua dan orang sakit, kata Trägårdh. Hak-hak anak dan hak gender adalah bagian dari kalkulus yang memutuskan apa yang akan ditutup dan tetap terbuka.

Tegnell menggemakan sentimen serupa dalam bukunya 15 April briefing. “Ketika kita berbicara tentang penutupan sekolah kita berbicara tentang efek dari anak-anak yang tidak bisa bersekolah dan itu penting dari sudut pandang kesehatan masyarakat,” katanya, mencatat pentingnya 10 tahun pertama dalam kehidupan untuk hasil kesehatan jangka panjang . Dengan sekolah ditutup, petugas kesehatan dengan anak-anak mungkin tidak dapat bekerja; kakek-nenek, yang sebagian besar mengasuh anak-anak, akan menghadapi risiko.

“Anda tidak menghancurkan tatanan sosial untuk menyelamatkan individu, Anda harus memperhatikan dan menjaga masyarakat sebanyak Anda merawat individu dan orang yang sakit,” kata Trägårdh.

Dia mengatakan kontrak sosial Swedia didasarkan pada aliansi yang erat antara individu dan negara, atau apa yang disebutnya “individualisme statist.” Warga negara memiliki banyak sekali perlindungan yang disediakan oleh negara — pengangguran, perawatan kesehatan, sekolah umum yang baik, layanan pemerintah yang efisien — yang pada gilirannya, memungkinkan mereka untuk memaksimalkan pilihan mereka sendiri (hidup sendiri, berganti pekerjaan, memiliki anak).

Trägårdh merasa lucu bahwa kelompok libertarian di Amerika adalah yang bersorak di Swedia sekarang, karena biasanya mereka akan menjadi orang yang mencemooh “negara pengasuh” Swedia. Justru karena pemerintah peduli dan mempercayai warga negaranya, dan karena warga memercayai pemerintah, orang Swedia “bebas” untuk menjaga jarak sosial dan menjaga satu sama lain aman.

Setiap pemimpin menghadapi keputusan sulit dalam mencoba menavigasi keseimbangan meminimalkan kematian dengan meminimalkan rasa sakit terhadap ekonomi. Swedia jelas memilih jalur yang jarang dilalui. Pertanyaannya adalah apa bedanya.

“Apakah Swedia berusaha terlalu keras untuk mengarahkan jalan tengah itu dan menabrak keduanya?” tanya Kao. “Hanya pertanyaan setelah itu yang akan memberi tahu kita.”

[ad_2]
Sumber

Tentang Arif A Rohim

Lihat Juga

Rekor kehilangan pekerjaan, investor fokus pada pembukaan kembali, Dow naik 450

Rekor kehilangan pekerjaan, investor fokus pada pembukaan kembali, Dow naik 450

[ad_1] Seorang pria memakai topeng saat melewati Bursa Efek New York. Mark Lennihan | AP …

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *